27歲的張先生(化姓)連續(xù)一周在高溫環(huán)境下進行體力勞動，隨后出現(xiàn)精神萎靡、小便呈醬油色癥狀，在襄陽市中醫(yī)醫(yī)院檢查竟是肌肉溶解癥。

市中醫(yī)醫(yī)院腎病科醫(yī)生李玉婷接診了張先生，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)潛血3+，心肌酶升高為正常值的5倍，肌紅蛋白升至正常值的2倍，肝功能輕度異常，診斷為橫紋肌溶解綜合征。醫(yī)生給予靜脈滴注護肝降酶藥物，配合護腎抗氧化、清熱利濕、涼血止血的中藥對癥治療。經(jīng)過一周調(diào)理，張先生的癥狀消失。

李玉婷介紹，張先生的發(fā)病可能為高溫環(huán)境下沒有及時避暑，加上高強度的搬運工作導致正常的肌肉細胞壞死，因而出現(xiàn)肌肉酸痛;而細胞內(nèi)物質(zhì)(肌紅蛋白)被釋放到細胞外液和血液循環(huán)中，通過腎臟排泄出現(xiàn)醬油色尿。肌肉溶解癥又稱橫紋肌溶解綜合征，是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應(yīng)，導致的橫紋肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等)漏出的類似溶解的癥狀。其中，肌紅蛋白對于腎臟的損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。

醫(yī)生建議，炎熱天氣，市民應(yīng)及時避暑，避免因高溫誘發(fā)多種疾病(如熱射病、橫紋肌溶解綜合征等)，如果出現(xiàn)頭暈、肌無力等癥狀，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。

(記者 趙玲)

標簽： 高溫環(huán)境 肌肉溶解癥 橫紋肌溶解綜合征 中醫(yī)醫(yī)院